6月18日,南乐一高职工刘某成功领取职工互助保障理赔金44835.3元。该笔理赔为2025年以来我县在职职工住院医疗互助保障单笔最高赔付,真切展现出工会“二次医保”暖心护航职工健康的实效作用。
职工互助保障是工会牵头开展的普惠民生工程,由职工自愿参保、自筹资金设立互助基金,属于非营利性职工健康保障项目。职工每人每期仅缴纳50元会费,即可享受一整年医疗保障。这项保障缴费门槛低、报销额度高、办理流程简便、理赔到账迅速,在基本医保报销之外,额外对职工个人自付医疗费用进行补助,是国家医保体系重要补充,有效缓解职工看病就医经济压力。
去年11月份,南乐一高工会积极响应县总工会工作部署,统一组织全体教职工参加在职职工住院医疗互助保障。3月,职工刘某患格林巴利症患病前往濮阳某医院就医治疗,经基本医保结算报销后,个人仍需自费6万余元,高额自付费用给家庭造成不小负担。
治疗期间,刘某身处重症监护室,无法亲自办理报销手续。年迈父母在县总工会工作人员和学校工会的的帮助下通过“职工之家”APP线上提交互助保障申请,县总工会工作人员快速核查信息、审核材料、简化流转流程,高效办结全部手续,顺利发放理赔金44835.3元。
截至目前,自政策开展以来,全县已有100家单位、8000名职工参保职工互助保障计划,累计发放互助保障理赔金60万元。
下一步,南乐县总工会将持续抓实职工参保扩面工作,加大政策宣传普及力度,不断擦亮工会互助保障品牌,凝聚职工互助共济力量,把暖心普惠保障送到更多职工身边。