12月份主要工作情况
◎中互会与中国石化工会工委签署合作协议
9日,中互会与中国石油化工集团有限公司工会工作委员会在京签署职工互助保障合作协议。中华全国总工会副主席、书记处书记、党组成员马璐,中国石化集团公司党组副书记、工会工委主任钟韧出席签约仪式。根据协议,双方发挥各自优势,共同在中国石化集团所属单位范围内推广普及职工互助保障活动,覆盖整个集团50余万人,将为职工构建更加坚实的保障,提供更加专业的服务,有效减轻职工医疗负担,增强职工家庭应对疾病风险能力,提升职工获得感、幸福感、安全感。中互会扎实推动职工互助保障工作提质扩面增效,在中央和国家机关、央企、国企等工会组织中不断扩大职工互助保障覆盖面,得到了会员单位和会员的称赞。
◎《工人日报》头版多次报道中互会职工互助保障工作
11日,《工人日报》头版以《职工互助保障为职工构建坚实“医靠”》为题报道中互会“十四五”期间工作业绩。“十四五”期间,中互会职工互助保障活动服务职工参保1.1885亿人次,互助金支出赔付58.61亿元,赔付500.4万人次;使用结余资金4.78亿元,通过救助慰问、健康体检、健康讲堂等活动累计服务会员642.3万人次。
21日,《工人日报》头版以《当40多万元的医疗费用让货车司机陷入困境——一封募捐倡议书 化作解困“及时雨”》为题,介绍陕西省各级工会积极救助情况。陕西省办事处为该会员开设赔付“绿色通道”,到病房慰问并给付3.5万元互助金。
22日,《工人日报》头版以《工会速度:职工“二次医保”一天到账》为题,介绍中互会职工互助保障数智化建设成果。
25日,河南省政府与省总工会召开联席会议。河南省委常委、副省长张敏指出,省委、省政府高度重视困难职工帮扶和职工互助保障工作,全省各级各部门要把困难职工帮扶和职工互助保障工作抓实抓细、落地见效。省人大常委会副主任、省总工会主席李公乐强调,要加强资金筹措和管理,拓宽职工互助保障资金来源渠道,扩大保障覆盖面,提升工作可持续性,让更多职工能够从中得到实惠。
◎贵州省政府与省总工会联席会议支持职工互助保障工作
11日,贵州省政府与省总工会召开第九次联席会议。贵州省人大常委会副主任、党组成员、省总工会主席桑维亮,副省长董家禄出席并讲话。董家禄明确要求民政、人社、卫健、医保等有关部门要围绕扩大互助覆盖面、提升保障质量,加强与工会协调联动,针对性加大宣传动员力度,大力支持工会开展好这项工作,确保把好事办好、实事办实,充分发挥职工医疗互助保障作为国家社会保障有益补充、职工抵御风险有效屏障的积极作用。
◎重庆市政府与市总工会联席会议支持职工互助保障工作
8日,重庆市政府与重庆市总工会召开联席会议。市人大常委会副主任、市总工会主席陈元春,市政府副市长徐建出席会议并讲话。会议支持职工互助保障与医保数据建立信息共享机制,要求紧扣数字重庆建设整体架构,加强多跨协同,打破数据壁垒,推动工作流程优化,提升服务职工质效。
◎陈元春主持召开会议听取重庆职工互助保障工作汇报。
1日,重庆市人大常委会副主任、党组成员,市总工会主席陈元春主持召开专题会议,听取全市职工互助保障工作情况汇报。市总工会党组成员、副主席,职工互助保障管理委员会主任蒋扬福,市总相关部门负责同志和重庆办事处班子成员参加。会议对全市职工互助保障工作取得的阶段性成果给予肯定,对下一步工作提出要求。
◎中互会废止若干在职职工重大疾病互助保障活动
为推进全国产品规范化、标准化,进一步提高理赔率,中互会结合职工需求和办事处实际,废止了10余家办事处原有重疾互助保障产品(一年期)。
◎中互会进一步简化优化会员服务工作审批流程
为深入贯彻落实中央八项规定精神,持续整治形式主义为基层减负,中互会进一步简化优化会员服务工作中的救助慰问活动资金和年度会议培训工作资金拨款审批流程。
◎中互会举办第13期“互助健康行·公益讲堂”线上直播活动
3日,中互会主办、贵州省办事处承办2025年第十三期“互助健康行·公益讲堂”——肿瘤的预防、治疗与康复,线上线下共8.1万余名职工参与。
◎中互会开展数智化平台二期建设系统用户测试和培训工作
19—25日,中互会在河南郑州开展数智化平台二期建设系统用户测试和培训工作,对会员服务系统、报表系统、CMS系统、AI“互小保”系统、协同办公系统进行测试。总会、8家办事处及实施单位相关工作人员共20余人参加。
12月份主要工作动态
◎2—3日,北京办事处举办2025年职工互助保障业务、财务培训班,全市近100家基层经办机构共160余名经办人员、财务人员参加此次培训。12月,办事处共派出讲师参与2场培训活动,主要面向职工和经办人员,内容包括互助保障活动内容介绍、办理流程讲解及常见问题答疑等。
◎31日,重庆市总工会党组成员、副主席,职工互助保障管理委员会主任蒋扬福主持召开管理委员会会议。会议审议通过《重庆市职工互助保障工作方案(2026版)》等事项,蒋扬福强调职工互助保障是工会服务职工的重要载体、重要品牌,要紧紧围绕全市工会工作大局,持续推动重庆职工互助保障事业健康发展。15—17日,重庆办事处赴黔江区、秀山县、酉阳县、武隆区等基层经办机构开展专题调研,深入总结基层工会经验做法,现场解决基层反映的相关问题。12月,办事处开展公益讲堂、公益体检、答题迎福、发放互助关爱包等活动,惠及1.3万余名会员。
◎26日,新疆维吾尔自治区总工会职工互助保障管理委员会召开2025年度第二次会议,自治区总工会党组成员、副主席、管理委员会主任杨骞主持会议。新疆办事处开展以“互助照亮人生,爱心传递温暖”为主题的2025年送温暖“互助关爱包”活动,惠及新就业形态劳动者及户外作业一线职工1万人。18日,新疆顺丰速运有限公司工会向办事处赠送锦旗。
◎西藏办事处开展2025年送温暖“互助关爱包”活动,覆盖全区七地市,为1000名会员送上“温暖”。受拉萨市纪委邀请开展职工互助保障专题培训,50余名干部职工参加培训。
◎安徽省办事处集中开展会员救助慰问活动,救助对象为2025年度患重大疾病、因病长期治疗或遭受重大意外伤害造成家庭经济困难的会员及其直系亲属,此次活动共救助慰问会员601人,发放救助金、慰问金共计145.6万元。
◎17日,新就业形态劳动者温暖服务季暨“17城市骑士日”活动在西安举办,陕西省总工会党组成员、副主席刘皓出席启动仪式,陕西省办事处为300名新就业形态劳动者赠送“互助关爱包”。办事处主任张志强带队到榆林市及其4个区县基层经办机构开展专题调研,在陕西省教科文卫体工会学校工会工作座谈会上宣传推介职工互助保障活动。办事处依托“职工之家”APP开展4期线上答题活动,累计8000名职工获奖。办事处被驻地街道授予“社区公益先锋共建单位”“共驻共建优秀单位”及“模范职工之家”称号。
◎3日,新修订的《贵州省工会条例》经贵州省第十四届人民代表大会常务委员会第二十次会议表决通过,于2026年1月1日起正式施行;其中第三十五条关于职工互助保障的专项规定,为该省职工互助保障工作提供了明确的法规依据。12月底,2025年《劳动时报》工会十大新闻正式揭晓,“职工医疗互助保障项目写入贵州省政府工作报告”光荣入选。28日,《贵州日报》在“决战决胜十四五”主题发布报道中,以1/4版篇幅专题聚焦贵州省职工互助保障工作成效,用详实数据和生动案例展现了职工互助保障的温暖力量。
◎黑龙江省办事处开展2025年“互助关爱,温暖人心”冬送温暖活动,共惠及全省34家会员单位,为一线户外作业职工会员送去防寒慰问品27035份。黑龙江省总工会党组成员、副主席付尧及办事处主任苏爽赴顺丰速运黑龙江区域、哈尔滨交通集团公共交通有限公司现场,为9962名一线职工送去工会组织的关怀和温暖。办事处开展两期会员线上互助保障知识有奖竞答活动,全省职工会员积极参与,使会员对相关政策有了更深入的了解。
◎湖北卫视报道了湖北将“推进职工互助保障提质扩面”纳入2025年十大民生项目清单的工作落实成效。3—4日,天门市总工会组织召开全市在职职工互助保障工作推进会。5日,潜江市总工会举办全市2025年职工医疗互助培训班。10日,荆门市人民医院向荆门市职工互助保障服务站窗口赠送锦旗。
◎兰州办事处赴庆阳市、积石山县、甘肃省体育局等10余个市县及单位开展互助保障工作培训,有效提升了基层经办人员的业务水平和服务能力。16、17日,办事处召开2025年度工作任务完成情况推进会和全省互助保障经办人员线上工作会议,全力推进2025年各项工作高效圆满完成。兰州七里河区经办机构开展职工互助保障年底慰问活动,为20名患有重大疾病及因病导致生活困难的互助保障会员送去了暖心关怀与实实在在的生活帮助。
◎西安办事处应邀参加中航工业西安飞行自动控制研究所、西安市安居集团组织的员工福利保障分析座谈会。会议明确,将职工互助保障全面纳入单位员工福利保障计划体系,完善协同机制,切实保障职工权益,助力企业高质量发展与和谐劳动关系构建。办事处为因车祸去世职工会员的家属迅速理赔互助金6万元,该职工家属与单位工会主席专程到办事处赠送锦旗。
◎29日,成都办事处到蒲江县总工会职工互助保障工作业务培训会授课。18日,办事处冠名举办2025年成都市双流区总工会“职工互助保障杯”足球比赛,17支基层工会代表队、300多名会员职工同场竞技。办事处在赛场周边设置互助保障政策宣传区,志愿者通过展板展示、手册发放等方式,向参赛会员职工及观赛群众详细解读参保条件、保障范围、理赔流程等核心内容,让政策宣传更接地气、更入人心。
◎郑州办事处开展2025年第四期职工互助保障二次救助慰问活动,共救助会员46人,发放救助金12.8万元;现场实物慰问5人,发放慰问品价值3000元。
◎合肥办事处开展两场“互助健康行·公益讲堂”活动,分别以“中医养生文化”和“冬季中医养生实用技能”为主题,为白帝集团和公交集团会员职工授课。
◎长春办事处开展困难职工“爱心救助”活动,为47名因患重大疾病或遭受意外伤害造成家庭生活困难的会员累计发放爱心救助金24.8万元,同时对部分困难职工进行现场慰问。办事处2025年度“互助健康行·公益体检”活动圆满收官,惠及新业态群体会员4481人和环卫工人等一线职工会员4763人。公益体检、爱心救助等活动受到广泛好评,新华社、工人日报、吉林日报彩练网、长春日报、劳动新闻等全国多家媒体报道转发相关消息,其中新华社报道浏览量超24万。
◎沈阳办事处主任赵华组织宣讲小分队走进沈阳12个区、县(市)总工会开展为期一个月的集中宣讲活动。赵华受中国民用航空东北地区管理局工会邀请,与民航工会领导、委员进行交流座谈,达成参保意向后办事处对民航职工进行了业务培训。9日,办事处冠名举办北方重工纪念“一二·九”运动暨第十六届“互助保障杯”长跑比赛,400名员工积极参加。
◎23日,包头办事处举办“情暖职工·互助前行”第三期线上答题活动。24日,办事处开展2025年度互助关爱·温暖人心“互助关爱包”送温暖活动,共惠及新就业形态劳动者及户外一线作业职工5000人。办事处走进北方联合电力有限责任公司包头第二热电厂,举办互助健康行·公益讲堂活动,线上线下共吸引2000余人参与。
◎吉林办事处启动新就业形态劳动者专项意外伤害互助保障活动,为全市2.68万名快递员、外卖配送员、网约车司机等新就业形态劳动者免费赠送专项意外伤害互助保障。办事处联动吉林医药学院工会举办“互助保障杯”校园健步走定点打卡活动。
◎9日,潍坊办事处联合潍坊市中医院专家团队,走进海化集团开展“互助保障暖人心·义诊守护健康行”主题义诊活动,为200余名一线职工提供面对面、零距离的中医诊疗与健康咨询服务。此系列活动已举办3场,逐步成为常态化、品牌化的健康服务模式。办事处完成2025年度第4季度救助慰问工作,共拨付慰问金11.9万元,惠及14人。
◎滨州办事处启动2025年度“职工医疗互助·情暖互助会员”二次救助活动,该活动已连续开展11年,有效增强了广大职工的获得感、幸福感与安全感。20日,办事处冠名的“匹克燃情 工助健康”滨城区“医疗互助杯”匹克球友谊赛落幕,全市企事业单位共44支代表队参加。
◎通化办事处为2025年新加入工会组织的货车司机、人参产业职工、戍边民警三大重点群体赠送意外伤害或重大疾病互助保障,受到基层工会职工的充分认可。办事处深入通化市快递行业工会联合会、出租车行业工会联合会及京东物流工会等,为新加入工会组织的新业态会员宣讲互助保障政策。
◎25日,延边办事处为白河林业有限公司工会举办“懂互助·保权益·共前行”——互助保障知识提升培训班,120人参加学习。
◎松原办事处从实际出发,进一步细化理赔办理流程,实施“首问负责制”“一次性告知制”,确保做到严谨、快捷、方便、无差错,进一步强化职工互助保障的品牌效应,竭力为职工办实事、解难事。
12月份行业资讯
◎国家卫生健康委近日发布的《2024年我国卫生健康事业发展统计公报》显示:我国居民人均预期寿命达到79岁,孕产妇死亡率下降到14.3/10万,婴儿死亡率下降至4.0‰。卫生资源总量持续稳步增长。2024年末,全国医疗卫生机构总数1093551个,比上年增加22766个,其中医院38710个,比上年增加355个。全国执业(助理)医师508.2万人,注册护士585.5万人。2024年,每千人口执业(助理)医师3.61人,每千人口注册护士4.16人,每万人口全科医生4.54人。医疗服务提供量和效率同步提升。2024年,全国医疗卫生机构总诊疗人次101.5亿,比上年增加6.0亿人次;入院人次31192.0万,比上年增加1004.7万人次。全国医院病床使用率78.8%,其中,公立医院84.8%。次均医疗费用控制有成效。2024年,医院次均住院费用9870.0元,按当年价格比上年下降4.3%,按可比价格下降4.5%;次均门诊费用361.0元,按当年价格比上年下降0.2%,按可比价格下降0.4%。2024年全国卫生总费用初步核算为90895.5亿元,其中政府卫生支出占24.9%,社会卫生支出占47.6%,个人卫生支出占27.5%。人均卫生总费用6454.4元,卫生总费用占GDP的比重为6.7%。
◎近期,国家卫生健康委办公厅印发《成人健康体检项目推荐指引(2025年版)》。《指引》适用于个人或用人单位集体组织的,用于了解18岁以上受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的健康体检。《指引》主要包括健康体检自测问卷、基本体检项目、慢性病风险筛查项目。
◎国家医保局和人力资源社会保障部印发2025年版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录和商业健康保险创新药品目录,新版目录于2026年1月1日在全国范围内正式实施。
◎近阶段,国家和省两级依托短缺药品供应保障工作会商联动机制,强化协同,优化监测预警,提升分级应对处置质效,推动短缺药品保供稳价责任落实,切实保障人民群众用药需求。
◎国家医保局持续推进“1+3+N”多层次医疗保障体系建设,基本医保、大病保险、医疗救助三重基本医疗保障制度进一步巩固提升。职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右,普遍开展普通门诊统筹和门诊慢性病、特殊疾病保障,减轻参保人员门诊医疗费用负担。大病保险进一步减负,城乡居民大病保险保障水平在基本医保基础上提高10到15个百分点。健全统一规范的医疗救助制度。
◎国家医保局消息,财政部会同国家医保局已提前下达2026年城乡居民基本医疗保险补助资金、城乡医疗救助补助资金和医疗保障服务能力建设资金4166亿元。
◎12月,国家医保局印发《医保影像云索引质量控制参考指引》,为后续医保影像云索引数据质量的持续优化提供标准化规范与明确遵循,确保影像云跨区域调阅工作依托高质量数据平稳推进。根据规划,这项工程将于 2027年底前全面建成,最终实现全国医保影像云“一张网”。届时,无论身处何地,参保人的合格医学影像都能安全、即时地随人流转,彻底打通健康数据共享的“最后一公里”,真正实现“患者可阅、同行可查、医保可核”的核心目标。
◎2日上午,由国家医保局与北京市人民政府联合主办、北京市西城区人民政府承办的“中国药品价格登记系统发布活动”在新动力金融科技中心隆重举行。国家医保局借鉴国际做法,发起建设中国药品价格登记系统(以下简称“中国药登”,chinamedreg.com.cn),对推动医药高质量发展具有深远影响和重要意义。中国药登独立于各省级医药采购平台,有助于企业构建更加全面的全球化药品价格体系,也有助于提升药品价格治理现代化水平。
◎近日,由中国金融传媒、中国社会科学院保险与经济发展研究中心、水滴保联合推出的《带病体保险创新研究报告(2025)》正式发布。《报告》显示,我国带病体保险市场稳步扩容,2024年市场规模突破120亿元,较2023年增长50%。在人口老龄化、慢病年轻化等背景下,这一险种正加速创新以填补带病体群体健康保障缺口。《报告》显示,75%以上的带病体希望保险产品能承保已患疾病,并愿意额外支付保费,平均每年愿意支付4049.18元购买相关保障。从投保情况看,44.5%的带病体在患病后购买了长期医疗险,26%和25.7%的带病体选择惠民保和短期医疗险,医疗险成为带病体群体的“刚需”产品。在医疗费用方面,九成以上带病体治疗花费仍需消耗个人储蓄,13.3%以上带病体需要通过亲友借款。
◎中端医疗险为用户特别是带病体人群,提供了过去难以企及的品质医疗。用户能以可负担的成本,享受特需部就医、专家诊疗、用药自由。另外,它还通过一系列增值服务,帮助慢病人群实现了从“治病”到“防病”的观念转变,将健康管理前置,帮助用户主动改善健康。对社会可以缓解公共医疗压力,分流公立医院普通部的拥堵,优化医疗资源利用,促进多层次医疗保障体系建设,支持健康中国战略,提高社会整体健康水平。同时,由于部分宽松健告的中端医疗险将带病体纳入商业保障体系,有效承担了部分原属于基本医保的压力。对保险公司来讲,中端医疗险是健康险市场的新蓝海,帮助保险公司获取多层次的客户群体尤其是庞大的带病人群,提升保费收入和市场份额。尤其对于保司的代理人来说,中端医疗险成为获取中高净值客户的重要工具,为客户的分层运营提供了产品基础。